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浙医在线:怀孕25周孕妇接触从武汉回来的亲戚,不幸感染新冠肺炎已成重症 昨紧急从外地送到浙一

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自浙大一院紧急启动之江院区应急保障,集中救治全省危重症患者后,昨天傍晚6时,之江院区紧急收治了一位从浙江某地转院而来的新型冠状病毒感染的肺炎重症患者,也是一位已怀孕25周的孕妇,患者家属怎么也想不到,早前接触了从武汉旅游回来的亲戚,不巧感染上了新型冠状病毒。

因为肺部病灶进展快、病变广,急需最强大的医疗团队为生命保驾护航。生命重于泰山!疫情就是命令,防控就是责任。浙大一院多方协同,各项准备工作早就全面铺开。昨天早上7点47分,浙大一院收到“求助”信息后,党委书记梁廷波教授立即召集专家组进行远程会诊、评估病情,当即决定:马上转院、刻不容缓!并由梁廷波书记亲自部署工作,落实各项细节,确保万无一失。这是对每一位患者高度负责的“浙一精神”。

据了解,患者已顺利到达医院,被立即送入隔离病房接受进一步治疗。

1月24日,快报记者曾对武汉回来的人或和武汉回来的人有接触史的人该注意哪些问题,采访了浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任、传染病诊治国家重点实验室副主任、浙江省诊治新型冠状病毒感染的肺炎专家组成员盛吉芳教授和浙江大学医学院附属第一医院感染病科副主任、主任医师黄建荣教授。

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发热、咳嗽
并非新冠肺炎的首发症状
腹泻、头痛、心慌胸闷、结膜炎
都有可能是
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1月24日,人民日报消息称,武汉大学人民医院研究组发布《高度重视非呼吸系统的首发症状——新型冠状病毒性肺炎(2019-nCOV)患者的识别与防护》,提醒医护人员及公众,高度警惕以非呼吸系统症状为首发症状的隐性传染源。

此前一般认为,新型冠状病毒性肺炎的临床表现以发热﹑乏力﹑干咳为主要表现,但武汉大学人民医院消化内科、呼吸与危重症医学科等多学科在诊治新型肺炎过程中,迄今已发现多个“不典型”病例。

武汉大学人民医院消化内科主任于红刚教授介绍了一个“非典型”病例:45岁男性因腹泻3天到消化科门诊就诊,医生反复询问病史,确认其有新型冠状病毒性肺炎接触史,但无明显发热及相关呼吸系统症状。接诊医生考虑正处于疫情发展期且有明确接触史,与患者充分沟通后行胸部CT。结果提示:双肺多发片状磨玻璃样影,咽拭子新型冠状病毒核酸检测显示阳性,最终诊断为新型冠状病毒性肺炎。

武汉大学人民医院呼吸与危重症I科主任陈国忠教授介绍,在上述临床病例中,患者就诊时并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状,仅以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;以神经系统症状为首发表现:如头痛;以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;以眼科症状为首发表现:如结膜炎;仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。

由于无发热和呼吸系统症状,患者很容易自己忽视。潜伏期内的患者同样存在传染性,在疾病发作前后传染性将会增强,因此,这类“非典型”患者也是非常重要的隐性传染源,需强化自我隔离。

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武汉回来的,请自行在家隔离14天
不要参加聚餐,不要会见亲朋好友
如果要出门,请一定戴好医用口罩

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盛吉芳教授介绍,目前她所遇到的病例当中,还没有“不典型”病例,几乎所有的确诊病例都是以呼吸道症状为表现,肺部有阴影。

对于“不典型”病例,盛吉芳教授表示,新型冠状病毒感染的潜伏期是10—14天,不同的人感染新型冠状病毒后,病程发展、临床症状表现可能会有很大的差异。可能这个人感染后马上就出现症状了,而另一个人感染后,潜伏期内没有明显的症状。因此,普通市民很难去甄别。

“希望从武汉回来的,或者疫源地有接触的,应该做好自行隔离,隔离期间不要和他人接触,不要把病毒播散给家人、同事、朋友,这个是非常重要的。原来已经出来的,还没有到14天的人群,应该自行隔离,或者有症状的应及时去医院筛查,进行有效的治疗。”

盛吉芳主任建议,广大市民在春节期间也要加强防护意识,没必要的聚餐还是尽量不要去,不要到人多的、密集的场所去。家里定时通风、换气。如果要到人员密集的场所,比如医院、商场等,最好还是要戴上防护口罩。

黄建荣教授也呼吁,来自武汉或从武汉回来的人群,即使没有症状,也应在家自行隔离14天;若出现发热、咳嗽、头痛、乏力、腹泻等任何症状,都应立即戴好口罩,前往医院发热门诊筛查,不要自行吃药,更不要隐瞒武汉接触史。

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和武汉回来的人同住一个小区
如何自我保护?

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昨天,有不少读者在微信留言问:我和曾去过武汉的人居住在同一个小区、同一个单元,虽然他现在还没有表现出任何症状,但说病毒即使在潜伏期也有感染性,我应该如何保护自己?

盛吉芳教授说,因为感染新型冠状病毒后,有10—14天的潜伏期,如果和武汉回来的人有过密切接触史,即使对方没有症状,自己也没有症状,也应该在家自行隔离。如果隔离期间一切正常,那么等到隔离期结束,就可以消除隔离自由行动。

“新型冠状病毒处于潜伏期时,有部分人即使没有症状出现,也具有传染性。”黄建荣教授说,因此,当得知身边有人最近曾到过武汉,或从武汉回来,应该少出门,尽量避免接触,不得不出门时一定要戴好口罩,回家第一件事要先洗手。

“如果和有武汉接触史的人接触,那么也建议自行在家隔离。隔离期间一旦出现身体乏力、咳嗽、发热等症状,马上去医院检查,不要自行乱吃药,更不要隐瞒接触史。此外,也要留心‘不典型’的症状,因为已经有这样的症状患者出现了。”

最后再次提醒,春节期间少出门,勤洗手,保持居室通风;避免前往人群密集的场所或参加集体活动;碰上必须出门的情况记得戴上口罩自我保护,为防止二次污染,用过的口罩朝内对折,松紧带捆绑后再丢弃。

 
 
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